Karies tritt aus verschiedenen Gründen auf, wie genetische Faktoren, unzureichende Mundhygiene und schlechte Essgewohnheiten. Eine Füllungsbehandlung wird normalerweise bei kariösen Zähnen durchgeführt, aber wenn die Karies fortgeschritten ist und es nicht möglich ist, den Zahn durch eine Füllungsbehandlung zu retten, wird eine Kanalbehandlung durchgeführt.
Die Behandlung zielt darauf ab, die Infektion im Zahn zu beseitigen und sie nicht wieder zu wiederholen. Die Wurzelkanalbehandlung hat im Allgemeinen eine hohe Erfolgsquote, aber in einigen Fällen kann die Kanalbehandlung fehlschlagen. Es gibt viele verschiedene Faktoren, die dazu führen, dass eine Wurzelkanalbehandlung fehlschlägt.
Die Wurzelkanalbehandlung ist ein Verfahren zur Reparatur eines stark verfallenen oder infizierten Zahnes. Das Verfahren lindert die mit einer Infektion verbundenen Schmerzen und Gefahren. Bei einer Wurzelkanalbehandlung wird der Zahnfleischbereich betäubt und die infizierte Pulpa vom Zahnarzt entfernt. Nachdem die infizierte Pulpa vollständig entfernt wurde, wird das Innere des Zahnes gereinigt und das Innere des Zahns gefüllt. Der Zahn sieht gleich aus, aber die Infektionsgefahr und die Empfindlichkeit im Zahn verschwinden.
Was sind die Symptome einer fehlgeschlagenen Wurzelkanalbehandlung?
Entzündet sich der Zahn nach einer Wurzelkanalbehandlung erneut, gilt die Behandlung als erfolglos. Es kann Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern, bis eine fehlgeschlagene Wurzelkanalbehandlung auftritt. Infektionssymptome wie Verfärbungen des Zahnes, Abszesse oder Schwellungen im Zahnfleisch, die zuvor mit einem Wurzelkanal behandelt wurden, werden sofort bemerkt. Wenn diese Symptome nicht behandelt werden, kann sich die Infektion auf andere Zähne ausbreiten.
Schmerzen
Nach einer erfolgreichen Wurzelkanalbehandlung treten Zahnschmerzen auf. Dieser Schmerz vergeht jedoch in kurzer Zeit. In der Tat, wenn der Schmerz nicht verschwindet und allmählich zunimmt, bedeutet dies, dass es ein Problem bei der Behandlung gibt. Wenn die Schmerzen nach der Behandlung nicht nachlassen, sondern im Gegenteil zunehmen, wird empfohlen, ohne Zeitverlust einen Zahnarzt aufzusuchen.
Zahnempfindlichkeit
Da bei der Wurzelkanalbehandlung die Zahnnerven entfernt werden, besteht keine Empfindlichkeit gegenüber Temperaturänderungen. Wenn die Behandlung jedoch fehlschlägt, entwickelt sich eine Empfindlichkeit gegenüber Wärme oder Kälte in den Zähnen.
Schwellungen im und um den Zahn herum
Nach der Wurzelkanalbehandlung ist für ein bis zwei Tage um den behandelten Zahn oder im Gesichtsbereich eine leichte Schwellung zu spüren. Nach zwei Tagen wird jedoch die Schwellung nachlassen. Wenn die Schwellung anhält, kann die Wurzelkanalbehandlung fehlgeschlagen sein.
Entzündung
Ein entzündeter Ausfluss aus dem behandelten Zahn oder dem umgebenden Zahnfleisch kann bedeuten, dass sich ein neuer Abszess gebildet hat. Die Abszessbildung wird oft von Schmerzen begleitet. Wenn Sie mit einer solchen Situation konfrontiert sind, müssen Sie einen Facharzt aufsuchen.
Zahnverfärbung
Auch Verfärbungen des Zahnes und des umliegenden Gewebes gehören zu den Symptomen einer erfolglosen Wurzelkanalbehandlung. Wenn das Gewebe um den Zahn herum roter als normal ist, sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen.
Berührungs- und Druckempfindlichkeit
Das Unbehagen nach einer Wurzelkanalbehandlung ist eines der auffälligsten Symptome. Wenn beim Schließen der Zähne, beim Beißen oder Berühren des Zahns Druck zu spüren ist, ist die Wurzelkanalbehandlung möglicherweise fehlgeschlagen.
Nebenhöhlenprobleme oder auch Sinus Probleme genannt
In einigen Fällen betrifft die Wurzelkanalbehandlung die Nebenhöhlen. Wenn nach einer Wurzelkanalbehandlung Probleme wie laufende Nase, verstopfte Nase, Schmerzen im Nebenhöhlenbereich (Sinusbereich) und ein schlechter Geschmack im Mund auftreten, wird empfohlen, diesen Symptomen zu folgen.
Traumatische Zahnverletzungen
Eine Fraktur oder ein Riss im betroffenen Zahn kann eine Infektion an der Wurzel verursachen.
Wurzelkanal Struktur
Einige Patienten haben komplexe Wurzeln wie gekrümmte oder enge Kanäle. Möglicherweise haben Sie sogar mehr Kanäle, als der Zahnarzt erwartet. Eine Infektion kann sich entwickeln, wenn der Zahnarzt einen dieser Kanäle übersieht oder ihn nicht richtig reinigt.
Verstopfung
Möglicherweise ist im betroffenen Kanal eine Verstopfung aufgetreten. Diese Verstopfung kann durch Füllmaterial oder Dichtstoffe verursacht werden.
Speichel Kontamination
Speichel kann die Entwicklung von Bakterien im Mund verursachen. Wenn der behandelte Zahn mit Bakterien im Speichel infiziert ist, versagt die Kanalbehandlung.
Einsetzen der Zahnkrone
Möglicherweise hat der Zahnarzt das Einsetzen der Zahnkrone nach einer Wurzelkanalbehandlung verzögert, was zur Entwicklung einer Infektion führen könnte. Wenn die Krone locker oder gebrochen ist, kann sie den Zahn einer anderen Infektion aussetzen.
Was kann getan werden, wenn eine Wurzelkanalbehandlung fehlschlägt?
Wenn eine Wurzelkanalbehandlung fehlschlägt, gibt es verschiedene Optionen für den betroffenen Zahn. Es kann wieder eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt, ein Zahn extrahiert oder eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt werden. Der Zahnarzt wählt und wendet je nach Fall eine der folgenden Behandlungsmethoden an:
Re-Wurzelkanalbehandlung
Re-Wurzelkanalbehandlung ist die häufigste Option nach einer fehlgeschlagenen Wurzelkanalbehandlung. Bei diesem Verfahren wird das ursprüngliche Gewebe entfernt, der infizierte Bereich behandelt und ordnungsgemäß versiegelt, damit er nicht erneut infiziert wird.
Zahnextraktion
Ist der Zahn nicht zu retten, kann er gezogen werden.
Wurzelspitzenresektion
Wenn auch die Nachbehandlung fehlschlägt, wird eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt. Dabei wird auf Höhe der Zahnwurzel etwas Zahngewebe entnommen und durch Füllung verschlossen.
Wie sollte die Zahnpflege nach einer Wurzelbehandlung sein?
Die Zahnpflege nach der Wurzelkanalbehandlung ist sehr wichtig, um eine Infektion im behandelten Zahn zu vermeiden. Daher ist es notwendig, der Zahnpflege nach der Behandlung besondere Aufmerksamkeit zu widmen. Die wichtigsten Punkte, die in der Zahnpflege empfohlen werden, sind unten aufgeführt:
- mindestens zweimal täglich mit Zahnpasta Zähneputzen und Zahnseide benutzen
- verwenden Sie in den ersten Tagen nach der Wurzelkanalbehandlung eine sanfte, antiseptische Mundspülung.
- regelmäßige Zahnreinigungen durchführen, um die Zähne allgemein gesund zu halten um Karies oder Infektionen zu verhindern.
- sofort zum Zahnarzt gehen, wenn frühe Anzeichen einer Infektion bemerkt werden.
Häufig gestellte Fragen zur fehlgeschlagenen Wurzelkanalbehandlung
Was ist eine Wurzelkanalbehandlung?
Wurzelkanalbehandlung ist eine Operation zur Reparatur eines übermäßig kariösen oder infizierten Zahns.
Was kann getan werden, wenn die Wurzelkanalbehandlung versagt?
Wenn eine Wurzelkanalbehandlung fehlschlägt, gibt es verschiedene Möglichkeiten für den betroffenen Zahn. Es kann eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt, ein Zahn extrahiert oder eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt werden.
Was passiert wenn die Wurzelbehandlung nicht hilft?
Wenn eine Wurzelbehandlung nicht hilft, kann der Zahn trotzdem gerettet werden. Eine erneute Behandlung stellt die häufigste Option dar und bietet die beste Erfolgsquote. Alternativ kann eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt werden, um den Zahn zu retten. In einigen Fällen kann eine Extraktion notwendig sein, gefolgt von einem Zahnimplantat. Der Endodontologe entscheidet über die geeignete Methode basierend auf dem individuellen Fall. Jede Methode zielt darauf ab, den Zahn langfristig zu erhalten. Der Patient wird ausführlich über die möglichen Schritte informiert. Ein professioneller Eingriff erhöht die Erfolgschancen erheblich.
Wann gilt Wurzelbehandlung als gescheitert?
Eine Wurzelbehandlung gilt als gescheitert, wenn anhaltende Schmerzen nach der Behandlung auftreten. Anhaltende Schmerzen deuten oft auf eine fortbestehende Infektion hin. Schwellungen im Bereich des behandelten Zahns sind ebenfalls ein Zeichen. Druckempfindlichkeit im Zahnfleisch kann auf Komplikationen hindeuten. Wiederkehrende Schmerzen können auf ein Versagen der Behandlung hinweisen. Eine Infektion nach der Behandlung zeigt oft, dass der Zahn nicht vollständig geheilt ist. Entzündungen im behandelten Bereich sind ein weiteres Anzeichen für Probleme. Ständige Beschwerden deuten darauf hin, dass die Wurzelbehandlung nicht erfolgreich war.
Was kann bei einer Wurzelkanalbehandlung schief gehen?
Eine Wurzelkanalbehandlung kann verschiedene Komplikationen verursachen. Zum Beispiel kann es zu Schwellungen und Schmerzen kommen. Reflektierte Zahnschmerzen sind ebenfalls möglich. Eine Zahnverfärbung kann auftreten, ebenso wie Furunkel oder Pickel am Kiefer. Eine Infektion ist eine ernste Komplikation, die eine weitere Behandlung erfordert. Fehler beim Zahnarzt oder Endodontologen können zu Wurzelkanalperforationen führen. Eine Nachbehandlung des Wurzelkanals kann notwendig sein, wenn Probleme auftreten. In einigen Fällen kann es zu einem Abszess oder Knochenschwund in der Umgebung kommen.
Kann man eine Wurzelbehandlung zweimal machen?
Ja, eine Wurzelbehandlung kann mehrmals durchgeführt werden. Nach dem ersten Eingriff kann ein Wurzelkanalversagen auftreten. Dies kann sowohl nach wenigen Wochen als auch nach mehreren Jahren geschehen. In solchen Fällen kann eine zweite oder sogar dritte Wurzelbehandlung notwendig sein. Meistens wird bereits eine dauerhafte Krone auf den behandelten Zahn gesetzt. Eine erneute Wurzelbehandlung kann jedoch auch bei vorhandener Krone erfolgen. Zahnärzte haben spezielle Verfahren für wiederholte Wurzelbehandlungen. Wichtig ist, dass der Zahn gründlich gereinigt und versiegelt wird.
Kann ein Wurzelbehandelter Zahn nochmal behandelt werden?
Ja, ein wurzelbehandelter Zahn kann erneut behandelt werden. Dabei liegt die Erfolgswahrscheinlichkeit zwischen 65 und 90 Prozent. Folglich bietet die Revisionsbehandlung eine echte Alternative zur Zahnentfernung. Durch die Zahnkrone wird ein Zugang zur alten Wurzelkanalfüllung geschaffen. Anschließend erfolgt die gründliche Reinigung des Wurzelkanalsystems. Danach wird der Wurzelkanal erneut gefüllt und verschlossen. Die Behandlung kann mehrere Sitzungen erfordern. Letztlich hängt der Erfolg von der individuellen Situation des Zahnes ab.
Wann muss ein Wurzelbehandelter Zahn entfernt werden?
Ein wurzelbehandelter Zahn muss entfernt werden, wenn eine erneute Infektion auftritt. Sollte der Zahn Schmerzen verursachen oder locker werden, ist eine Entfernung notwendig. Falls die Wurzelkanalbehandlung nicht erfolgreich war und die Infektion fortbesteht, ist dies ein Grund zur Entfernung. Eine unzureichende Reinigung des Wurzelkanals kann ebenfalls zu erneuten Problemen führen. Wenn der Zahn stark beschädigt ist und nicht mehr gerettet werden kann, muss er entfernt werden. Auch bei einer Fraktur der Zahnwurzel bleibt oft nur die Entfernung. Sollte der Zahn das umliegende Gewebe schädigen oder Entzündungen verursachen, ist eine Entfernung unvermeidlich. Schließlich kann eine unzureichende Füllung des Wurzelkanals langfristig zu Komplikationen führen.
Der Zahnarzt Handan Nohutcuoğlu schloss 1987 sein Studium an der Fakultät für Zahnmedizin der Ege-Universität ab. Er sammelte Erfahrungen in verschiedenen Bereichen, indem er im Laufe seiner Karriere in vielen zahnmedizinischen Polikliniken arbeitete und sein Wissen und seine Erfahrung kombinierte. Derzeit arbeitet er weiterhin bei Hollywood Dental.