Fraud Blocker

Что такое перелом зуба? Симптомы и лечение

Dis Kirilmasi Nedir Belirtisi Ve Tedavisi

Зубные переломы чаще всего происходят в результате физических ударов. Это состояние может вызвать внезапную и сильную боль в зубах. Также чувствительность является одним из основных симптомов. Людям, столкнувшимся с такой проблемой, следует немедленно обратиться к стоматологу. Если сломанные зубы не лечить, это может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. Особенно переломы, которые затрагивают пульпу, могут вызвать воспаление в корне зуба. Такие ситуации обычно требуют лечения каналов. Поэтому зубные переломы следует своевременно и правильно лечить.

Зубные Переломы: Процесс Лечения и Важность

Зубные переломы — это распространенная проблема со здоровьем, особенно среди детей и молодежи. Эти травмы обычно происходят во время спортивных мероприятий или дорожно-транспортных происшествий. Состояние зубного перелома варьируется в зависимости от его локализации и тяжести. Зуб может частично или полностью сместиться. Иногда зуб может даже выпасть из полости рта. Поэтому зубные переломы являются ситуациями, требующими немедленного вмешательства. В таких случаях стоматологи следуют следующим шагам:

  • Постановка точного диагноза,
  • Подготовка эффективного плана лечения,
  • Регулярное наблюдение за состоянием пациента.

Этот процесс имеет решающее значение для поддержания функциональности и эстетического вида зуба. Быстрое и эффективное лечение зубных переломов предотвращает серьезные осложнения в будущем.

Причины Зубных Переломов

Зубные переломы — это проблема со здоровьем, вызванная различными факторами. Физические удары обычно являются основной причиной этого состояния. Аварии, которые переживает человек, могут напрямую привести к повреждению зубов. Структурные особенности зуба и окружающих тканей определяют влияние травмы. Эта проблема, особенно часто встречающаяся в детстве и подростковом возрасте, сохраняется по различным причинам и в более старшем возрасте.

  • Падения являются самой распространенной причиной зубных переломов и составляют большинство случаев.
  • Травмы во время спортивных мероприятий,
  • Аварии на велосипеде и транспортных средствах,
  • Случаи физического насилия могут привести к зубным переломам.

Также кариес делает зубы более хрупкими. Это состояние может привести к серьезным повреждениям даже при минимальных травмах. Кроме того, некоторые анатомические особенности, такие как большой оверджет или недостаточная структура губ, делают верхние резцы более уязвимыми к травмам.

Насколько Часто Встречаются Зубные Переломы?

Зубные переломы составляют значительную часть травм полости рта во всех возрастных группах. Эти травмы представляют собой около 17% всех телесных повреждений у детей. Мужчины страдают от этих травм чаще, чем женщины. Большинство переломов происходит в верхней челюсти и обычно затрагивает следующие зубы:

  • Центральные резцы
  • Боковые резцы
  • Клыки

Эти зубы являются одними из самых часто ломающихся из-за их расположения в полости рта. Одиночные зубные переломы встречаются чаще, чем множественные. Постоянные зубы более чувствительны к травмам по сравнению с молочными зубами. Распространенность переломов постоянных зубов варьируется от 6,1% до 58,6%, в то время как этот показатель для молочных зубов составляет от 9,4% до 41,6%.

Симптомы и Методы Обследования

Зубные переломы возникают из-за травматических воздействий и проявляют различные симптомы. Во-первых, трещины эмали обычно бессимптомны и содержат микроскопические следы на поверхности зуба. Эти трещины можно обнаружить методом трансиллюминации. С другой стороны, переломы эмали проявляются более явно и обычно видны на режущих краях зубов. Эти переломы включают разрушение слоя эмали, но не вызывают повреждения пульпы.

Переломы эмали-дентина включают как слои эмали, так и дентина. Эти переломы происходят без обнажения пульпы и повреждают более глубокие слои зуба. Стоматологи обнаруживают эти переломы во время клинического осмотра. Чувствительность или подвижность зуба обычно не наблюдаются при этих переломах. Однако сложные переломы эмали-дентина затрагивают пульпу и могут вызвать чувствительность зуба, а также чувствительность к температуре и давлению.

Переломы коронки-корня могут распространяться до корня зуба и вызывать серьезные структурные повреждения зуба. Эти переломы подтверждаются как клиническим осмотром, так и рентгенографическими исследованиями. Сломанные фрагменты обычно подвижны, и пациенты жалуются на боль и чувствительность, связанные с этими переломами.

Рентгенологические исследования играют важную роль в диагностике и лечении зубных переломов. Рекомендуемые методы рентгенографии включают:

  • Параллельная периапикальная рентгенография
  • Два дополнительных изображения, сделанные под вертикальными и горизонтальными углами
  • Окклюзионная рентгенография.

Если эти рентгенограммы не предоставляют достаточно информации, может быть выполнена компьютерная томография с коническим лучом (КЛКТ) для более детального изображения. Это исследование помогает точнее определить местоположение и размер перелома.

Особенно, когда отсутствует фрагмент зуба и у пациента есть поражения мягких тканей, могут быть сделаны рентгенограммы губ и щек, чтобы определить местоположение отсутствующего фрагмента. Это важно для локализации и вмешательства в фрагмент во время процесса лечения.

Подходы и Процессы Лечения

Первое вмешательство при зубных переломах обычно представляет собой неотложное лечение. Быстрое прикладывание холодного компресса к поврежденной области облегчает боль и отек. Стоматологи разрабатывают конкретные протоколы лечения в зависимости от типа и тяжести переломов.

  • Трещина Эмали: Если трещина углубляется, она герметизируется с помощью травления и связывающей смолы, чтобы уменьшить риск бактериального загрязнения и предотвратить обесцвечивание.
  • Перелом Эмали: Сломанный зуб можно восстановить с помощью композита или, при необходимости, отрегулировать края зуба. Первая проверка проводится через два месяца, затем через год.
  • Перелом Эмали-Дентина:
    • Для защиты обнаженного дентина используются связывающие агенты и композитная смола или стеклоиономер.
    • Гидроксид кальция используется в качестве облицовочного материала, когда дентин находится близко к пульпе.
    • Верхняя часть покрывается стеклоиономером.

Если есть сломанный фрагмент, его увлажняют в воде или физиологическом растворе за 20 минут до процедуры. Это обеспечивает гидратацию тканей и помогает вернуть фрагмент на место. Варианты реставрации включают прямую композитную реставрацию, непрямую композитную реставрацию или керамическую реставрацию.

Перелом Эмали-Дентина с Обнаженной Пульпой:

  • Если пульпа обнажена, в зависимости от ситуации проводится покрытие пульпы или частичная пульпотомия.
  • Покрытие пульпы подходит, если обнажение краткосрочное и диаметр не превышает 1,5 мм.
  • Частичная пульпотомия идеальна

    для молодых зубов с открытым апексом, особенно если обнажение большое или длительное.

Пульповые тесты и рентгенограммы рекомендуется проводить через 6–8 недель, три месяца, шесть месяцев и год после лечения.

Переломы Короны-Корня:

  • Первый шаг — удалить сломанный фрагмент, чтобы оценить степень перелома и вовлечение пульпы.
  • Если пульпа не обнажена, оставшийся дентин можно покрыть стеклоиономером или композитной смолой.
  • Варианты лечения включают гингивэктомию, ортодонтическую или хирургическую экструзию и намеренную реплантацию.

Переломы Корня:

  • Основные шаги включают репозицию сломанного фрагмента коронки и проверку с помощью рентгенограмм.
  • Подвижный сегмент стабилизируется с помощью гибкой и пассивной шины, пока перелом не заживет.
  • Процесс заживления отслеживается с помощью проверок через четыре недели, шесть-восемь недель, четыре месяца, шесть месяцев, год, а затем ежегодно.

Эти процессы направлены на максимальное сохранение функции и эстетики зуба и улучшение здоровья полости рта пациента.

Другие Важные Факторы

Существуют некоторые особые условия, которые необходимо учитывать при диагностике и лечении зубных переломов. Во-первых, оценка переломов молочных зубов не должна путаться с естественным процессом резорбции корней этих зубов. Эта ситуация часто встречается у детей и требует другого подхода к лечению. Чувствительность может возникать по разным причинам:

  • Повреждения люксации
  • Переломы корня

Эти симптомы обычно правильно диагностируются с помощью комплексного клинического и рентгенологического обследования.

Возможные Осложнения

Зубные переломы могут вызвать различные осложнения. Наиболее распространенная проблема — некроз пульпы, который приводит к гибели живой ткани зуба. В запущенных случаях в внутренней структуре зуба происходят различные реакции:

  • Изменение цвета коронки
  • Формирование периапикального абсцесса
  • Облитерация пульпы

Кроме того, может наблюдаться резорбция корней зуба. Существует два типа резорбции корней:

  • Внутренняя резорбция корней
  • Внешняя резорбция корней

Формирование свища также является частым осложнением. Эти симптомы могут указывать на серьезные повреждения структуры зуба.

Профилактика и Рекомендации Пациентам

Хотя нет определенного способа предотвратить зубные переломы, некоторые стратегии могут снизить риск. Индивидуально изготовленные каппы имеют большое значение для тех, кто занимается контактными видами спорта. Эти каппы снижают тяжесть ударов и могут предотвратить травматические повреждения. Кроме того, родители и учителя должны быть обучены первой помощи для чрезвычайных ситуаций.

Контактные Виды Спорта и Меры Предосторожности:

Индивидуально изготовленные каппы минимизируют травмы при контактных видах спорта.

Эти защитные средства должны быть обязательными для спортсменов.

Образовательные Программы:

  • Курсы первой помощи для родителей и учителей.
  • Практическая информация о стоматологической первой помощи после травмы.

Эти меры могут снизить частоту зубных переломов и обеспечить правильное вмешательство в экстренных ситуациях.